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龈下刮治术是用龈下刮治器械除去袋内根面上的牙石和菌斑。根面平整术是用器械清除牙骨质内的牙石,并刮除病变牙骨质,形成光滑、坚硬的根面,便于牙周组织的附着和新生。但刮除牙骨质不宜太多,否则牙本质小管会暴露,出现牙根敏感和袋内感染通过牙本质小管影响牙髓。龈下刮治术和根面平整术实际是同时进行的。
主要工具——Gracey刮治器
常用型号——#5/6、7/8、11/12、13/14
适用牙位——#5/6,切牙+尖牙
#7/8,后牙颊舌面
#11/12,后牙近中面
#13/14,后牙远中面
操作要点——改良握笔法,口内支点。
0°进入袋底(即工作面与牙面平行)。
70°~80°角进行洁治。
垂直向冠方用力刮治,幅度不宜过大,工作端不超出龈缘,每次刮除与前次有重叠,逐区刮治。刮除软化牙骨质,平整根面。刮治完后仔细探查,冲洗龈袋。
——医学教育网丁欣老师整理
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