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牙列缺损(RPD)
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![牙列缺损(RPD) 牙列缺损(RPD)](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/06/01/86476.png)
肯氏分类
一类:双侧游离缺失。
二类:单侧游离缺失。
三类:单侧非游离缺失。
四类:跨中线缺失,单个缺隙。
RPD基托范围:下颌远中游离端基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2。
全口基托范围:下颌总义齿基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。
直接固位体——卡环
三臂卡环(结构及作用)
卡环臂——尖端固位作用,起始部分稳定作用。
卡环体——稳定和支持作用,防止侧向和龈向移位。
(牙合)支托——支持作用,防止龈向移位。(长、宽、厚?)
长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3。
颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。
厚度为1~1.5mm。
RPI卡环组——远中游离端义齿
近中(牙合)支托:放在近中,有邻牙支持,减小基牙扭力。
远中邻面板:增强固位,稳定。
I杆:与基牙接触面积小,对基牙的损伤小,固位作用好,美观。稳定作用差。
设计近中(牙合)支托还是远中(牙合)支托?(谁弱给谁)
![大连接体 大连接体](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/06/01/86466.png)
![托盘对比 托盘对比](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/06/01/86467.png)
【例题】延伸卡环适用于
A.前磨牙或尖牙作为末端基牙的游离端缺失患者
B.松动基牙或基牙外形差,无足够固位力
C.孤立的前磨牙或磨牙,其前后均有要修复的缺隙
D.牙冠外形好,无明显倾斜的基牙
E.相邻的两个基牙邻面有间隙
【答案】B
【例题】前腭杆的正确位置应在
A.第一磨牙区
B.第一、二磨牙之间
C.腭隆突之后,颤动线之前,两端弯向第一、二磨牙之间
D.腭隆突之前,腭皱襞之后
E.第二双尖牙区
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