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【1-5题】2021口腔助理执业医师知识点模拟练习

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1.患者,女,25岁,体质较弱,拟右下第三磨牙拔除,拔牙前2%普鲁卡因局麻后,患者头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难。该患者情况属于

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔症

E.肾上腺素反应

【正确答案】B

【答案解析】晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。临床表现:头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难;重者甚至有短暂的意识丧失。

2.患者男,65岁,因扁桃体癌欲行放疗,放疗前应

A.对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复

B.无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复

C.对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复

D.牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿

E.对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除

【正确答案】D

【答案解析】放疗前应常规行牙周洁治,注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理,对仍能保留的龋患,牙周炎等病牙等应先予以治疗,而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿;活动义齿需要在放射疗程终止,经过一段时间后再行摘戴,以免造成黏膜损伤,所以不能进行金属义齿修复;活动义齿要在放射疗程后修复;能保留的牙齿要尽量保留。

3.患者,女,26岁,右下后牙肿痛一周,张口困难,进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛,张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是

A.舌下间隙感染

B.咽旁间隙感染

C.下颌下间隙感染

D.颊间隙感染

E.翼下颌间隙感染

【正确答案】E

【答案解析】右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,可知是下颌智齿冠周炎,而翼下颌皱襞处黏膜水肿,因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。

4.患者,男,55岁。右下颌后牙有洞一年余求补。无明显自觉症状,患者一周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查:右下第一磨牙残冠,已穿髓底,无法牙体修复,建议拔除。拔牙时机应选择在

A.半年后

B.1年后

C.2年后

D.3个月后

E.3年后

【正确答案】E

【答案解析】一般认为,在放疗后3——5年不应拔牙。

5.患者,女,45岁,右下第一磨牙残根拔除,曾发生过心肌病,近两年未发作,量血压160/90mmHg,拔除时首选的麻醉药为

A.1%含肾上腺素普鲁卡因

B.2%含肾上腺素普鲁卡因

C.2%含肾上腺素利多卡因

D.2%利多卡因

E.2%丁卡因

【正确答案】D

【答案解析】利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病员常作为首选的局部麻醉药。但是有心肌病病史的病人最好不使用含有肾上腺素的麻醉药品。

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