为帮助大家及时巩固口腔助理医师笔试考点,医学教育网编辑整理了“口腔助理医师笔试A2选择题第一单元(71-75题)”具体资料如下:
71.男,15岁,右上6因急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%H202交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了
A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用
【正确答案】A
【答案解析】次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物;溶解残余牙髓组织和有机碎屑;产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物;起润滑作用。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用,这需要使用EDTA螯合剂来实现。5%次氯酸钠、3%H202交替冲洗可以有效杀灭细菌。
72.患者女12岁,左下第一磨牙(牙合)面龋洞,深达牙本质深层,探诊敏感,温度测试同对照牙,冷水入洞后一过性敏感。对于该牙治疗合理的是
A.根管治疗
B.安抚治疗
C.间接盖髓术
D.垫底充填治疗
E.根尖诱导成形术
【正确答案】D
【答案解析】检查内容提示,牙髓活力正常,由于龋损达牙本质深层,治疗应以垫底充填为主。
73.患者,男,因牙痛而就诊。一天前右上第一前磨牙深龋洞,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散到同侧面部。查右上第一前磨牙深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测迟钝,叩痛(+),龈不红肿。应做的处理是
A.调低咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下扩大开髓孔,拔髓
【正确答案】E
【答案解析】根据患者的体征以及以往治疗情况可知其患牙开髓不充分,内部压力没有完全释放,以至于出现急性牙髓炎的症状。应对于患牙做出的处理为局麻下扩大开髓孔,拔净牙髓。
74.患者女,12岁,左下第一磨牙(牙合)面龋洞,深达牙本质深层,腐质软,颜色浅,去腐过程中软龋不能一次性去净。对于该牙合理的治疗方法是
A.根管治疗
B.安抚治疗
C.间接盖髓术
D.垫底充填
E.根尖诱导成形术
【正确答案】C
【答案解析】患牙龋洞内腐质软,颜色浅,为急性龋。若腐质不能一次去净,则考虑保留部分软化牙本质,行间接盖髓术,定期复诊,观察牙髓状况。
75.女,20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石(+),大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿,探诊出血,邻面探诊深度3~4mm,但未探及釉牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损
【正确答案】C
【答案解析】慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血,牙龈色鲜红或暗红,龈缘和龈乳头水肿、松软,探诊易出血,无牙槽骨吸收,无牙松动,患者症状与慢性龈缘炎相符;患者无牙槽骨吸收及牙松动,非慢性牙周炎;妊娠期龈炎和妊娠相关,患者咬硬物出血一年;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状。
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