51.患者,男,30岁。右上第一磨牙金属全冠粘固1周后脱落,患者咬合紧,牙冠短,脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.牙体预备聚合度过小
D.粘固面积过小
E.修复体粘结面未清洁干净
【正确答案】D
【答案解析】全冠脱落是由于牙冠短小,粘固的面积小。
52.患者,男,22岁。1年前因踢球不慎外伤,导致上前牙缺损。口腔检查:左上中切牙远中切角缺损,牙冠变色,叩(-),松(-),咬合正常。该患者最佳修复的类型是
A.嵌体修复
B.贴面修复
C.铸造桩核+树脂牙冠
D.成品桩+树脂核+烤瓷冠
E.铸造桩核+烤瓷冠
【正确答案】D
【答案解析】金属作为光学上的黑体,其完全阻射作用也使得对前牙烤瓷冠的半透明性有较高要求时,便不能使用金属内冠与金属桩核,故答案选择成品桩(纤维桩)+树脂核+烤瓷冠。
53.患者,女,35岁。左上颌第一前磨牙根充完善,邻(牙合)面银汞充填物反复脱落,最佳修复设计方案是
A.塑料全冠
B.贵金属全冠
C.桩核+金属烤瓷冠
D.树脂邻(牙合)嵌体
E.贵金属邻(牙合)嵌体
【正确答案】C
【答案解析】患牙牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良,已做完根充,适合做桩核+烤瓷熔附金属全冠。
54.患者,女,35岁。右上第一前磨牙全冠粘固后发生龈炎,下列其可能的原因,除了
A.固位体边缘过长
B.固位体与邻牙接触点位置恢复不正确
C.轴壁凸度不良
D.牙间隙内的多余粘固剂没去净
E.咬合早接触
【正确答案】E
【答案解析】全冠粘固后发生龈缘炎的原因有:修复体轴壁突度不良,冠边缘过长、边缘抛光不良、悬突,试冠、戴冠时对牙龈损伤等,与咬合早接触无关。
55.患者,女,38岁。左下第一磨牙根管治疗完善,牙根稳固,如行桩冠修复,而其近远中根分叉较大,又要考虑桩核的强度,则最佳方法为
A.成品桩+树脂核
B.成品桩+银汞核
C.成品桩和铸造桩核
D.铸造分裂桩核
E.嵌体铸造桩核
【正确答案】D
【答案解析】铸造分裂桩核不影响桩核的强度,也可以分别就位。