41.【正确答案】C
【答案解析】对于多数发育成熟的恒牙来说,不能保存健康生活牙髓时,应去除病变牙髓,防止疾病扩展,预防和治愈根尖周病变,保存患牙,以维持牙列完整,维护咀嚼功能。
42.【正确答案】E
【答案解析】根管再治疗的方法包括建立进入髓室的通道(开髓)、进入根管的通道(髓室预备)、进入根管根尖部的通道(疏通根管),根管再预备、根管消毒以及根管再充填。
43.【正确答案】B
【答案解析】牙髓摘除术:急性牙髓炎患牙可通过摘除髓腔内全部或大部分牙髓,去除病变牙髓组织,消除或减轻患牙的疼痛。
44.【正确答案】E
【答案解析】糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少,以及免疫调节能力下降,使患者的抗感染能力下降、伤口愈合障碍。近年来发现,糖化末端产物(AGES)与其细胞受体(RAGE)作用的加强是糖尿病患者牙周病加重的机制。
45.【正确答案】D
【答案解析】义齿修复前口腔软组织处理:①治疗口腔黏膜疾患:如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾患加剧。②舌系带的修整:如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整。③瘢痕组织的修整:口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整。④对松动软组织的修整:有时由于戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织,可以在修复前给予切除。