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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第3期

1.【问题】精子活动力怎么分级?

【解答】WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(Ⅲ级:直线运动);②慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢);③非前向运动(Ⅰ级:原地运动);④不动(0级:不活动)。

参考值:WHO规定正常生育者精子活动力:射精后60min内,Ⅲ级精子应>25%;或Ⅲ和Ⅱ级精子的总和>50%。

2.【问题】AIDS患者痰液中为什么能检测到卡氏肺孢子虫?

【解答】在健康宿主体内,本虫呈隐匿状态,当宿主免疫力下降(如使用免疫抑制剂、艾滋病)则大量繁殖,引起肺泡上皮受损。所以AIDS患者痰液中可见到卡氏肺孢子虫。

3.【问题】为什么血钙降低,PTH却升高?

【解答】甲状旁腺激素(PTH)是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。当血钙降低时,PTH会升高致血钙升高。

4.【问题】HDL与动脉粥样硬化有什么关系?

【解答】HDL是体积最小的脂蛋白,和其他脂蛋白相比,HDL含蛋白量最大(>50%),其主要的载脂蛋白为ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E;磷脂是其主要的脂质,还有少量的胆固醇、胆固醇酯和甘油三酯在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,经过HDL将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝,减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度,形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积,从而限制动脉粥样硬化的发生、发展,起到抗动脉粥样硬化作用。所以,血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。

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