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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第18期

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1.【问题】血脂异常预防的首要靶标为什么是LDL

【解答】LDL是发生动脉粥样硬化危险的重要因素之一,LDL经化学修饰作用后,易和清道夫受体结合,被巨噬细胞摄取,形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,从而沉积了大量的胆固醇,尤其是胆固醇酯,促使动脉壁形成粥样硬化斑块。低密度脂蛋白胆固醇测定(LDL-C)也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以最多用于判断是否存在患冠心病的危险性。也是血脂异常防治的首要靶标。

2.【问题】高血糖如何使MCV升高?

【解答】高血糖症患者的血液渗透压高于正常,高渗血液与等渗的稀释液一接触,红细胞在短时间内便迅速肿胀,由于细胞内的葡萄糖分子扩散,细胞内外渗透压达到平衡,红细胞体积又恢复原状。然而仪器测定时间很短,红细胞在被测定时仍未恢复,MCV则呈现假性升高。

3.【问题】鉴定血型时为什么加O型血清?

【解答】在鉴定血型时,除用标准抗A、抗B血清外,还应加用O型血清(抗A效价比抗B效价高),O型血清能检出因抗A血清效价低未检出的A抗原,可以防止因抗A血清效价低将A亚型误定为O型。

4.【问题】怎样识别阿米巴包囊?

【解答】阿米巴包囊是指阿米巴未成熟阶段。包囊多见于隐性感染者及慢性患者粪便中,呈圆形、5~20μm大小,成熟包囊具有4个核,是溶组织阿米巴的感染型,具有传染性。

未成熟的包囊有单核和双核包囊,胞质中储存的营养物质拟染色体和糖原团。铁苏木素染色后,拟染色体呈棒状,糖原团被溶解,呈空泡状;碘液染色后拟染色体不着色,而糖原团为棕黄色。

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