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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2023年第17期

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问题索引:

1.【问题】父母双方是Rh阳性,所生小孩是否可以是Rh阴性?为什么?

2.【问题】为什么反定型时要用O型红细胞?

3.【问题】HiCN法测定血红蛋白后,废液处理时为什么要敞开瓶盖?

具体解答:

1.【问题】父母双方是Rh阳性,所生小孩是否可以是Rh阴性?为什么?

【解答】不可以的。

Rh血型有3个紧密相连的基因位点,每一位点有一对等位基因(D和d,C和c、E和e),这3个基因是以一个复合体形式遗传。3个连锁基因可有8种基因组合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,两条染色体上的8种基因组合可形成36种遗传型。

习惯将有D抗原者称Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。D阴性人中最常见的基因型为cde/cde。

2.【问题】为什么反定型时要用O型红细胞?

【解答】反定型时要用O型红细胞是为了检测被检血清中是否存在“不规则抗体”。

“不规则抗体”是指抗A、抗B以外的抗体,即不是自然所期望存在的。

3.【问题】HiCN法测定血红蛋白后,废液处理时为什么要敞开瓶盖?

【解答】氰化钾试剂是剧毒品,测定后的废液应收集于广口容器中,首先以水稀释废液(1:1),再按每升上述稀释液加次氯酸钠35ml,充分混匀,敞开容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2挥发,或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。废液不能[医学教育网原创]直接与酸性溶液混合,因为氰化钾遇酸可产生剧毒的氢氰酸气体。只有把容器敞开口,生成的气体才能挥发。

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