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临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2023年第24期

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问题索引:

1.【问题】同一个病人,早上抽的血和下午抽的血做血常规,两个结果会有差异吗?是什么原因?

2.【问题】HDL与动脉粥样硬化有什么关系?

3.【问题】为什么荧光抗体和特异性的抗原发生反应后,荧光强度就消失?

具体解答:

1.【问题】同一个病人,早上抽的血和下午抽的血做血常规,两个结果会有差异吗?是什么原因?

【解答】早上抽的血和下午抽的血做血常规检查的结果会有差异的。例如:中性粒细胞在安静、休息时白细胞数较低,在活动、进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值可相差1倍。

2.【问题】HDL与动脉粥样硬化有什么关系?

【解答】HDL是体积最小的脂蛋白,和其他脂蛋白相比,HDL含蛋白量最大(>50%),其主要的载脂蛋白为ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E;磷脂是其主要的脂质,还有少量的胆固醇、胆固醇酯和甘油三酯在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,经过HDL将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝,减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度,形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积,从而限制动脉粥样硬化的发生、发展,起到抗动脉粥样硬化作用。所以,血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。

3.【问题】为什么荧光抗体和特异性的抗原发生反应后,荧光强度就消失?

【解答】①吸收试验:向荧光抗体中加入过量相应抗原反应后,再用于阳性标本染色,应不出现明显荧光;

②抑制试验:阳性标本先与相应未标记抗体反应,洗涤后,再加荧光抗体染色,荧光强度应受到明显抑制。

阳性标本是待测抗原,荧光抗体之前已[医学教育网原创]与相应过量抗原反应,再加入阳性标本后已无多余荧光抗体与之反应,因此不出现明显荧光。

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