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检验士:《答疑周刊》2019年第32期

1.【问题】ABO新生儿溶血和Rh新生儿溶血怎么区别?

【解答】新生儿ABO溶血病远较Rh溶血病情轻,发生胎儿水肿者极少见。ABO溶血病90%以上发生于O型母亲孕育了A型或B型的胎儿。ABO新生儿溶血病可以在第一胎发病。

Rh血型不合溶血病中,以D抗原不合最为多见,临床表现也最严重,Rh血型不合的新生儿溶血病一般在第二胎发病。

2.【问题】梅毒分为哪几期?传染性最强的是哪期?

【解答】临床上分为三期:一期(初期)梅毒,主要表现为局部无痛性硬下疳,下疳分泌物中有大量螺旋体,传染性极强;二期梅毒(中期),主要表现为全身皮肤、黏膜的梅毒疹和淋巴结肿大,梅毒疹及淋巴结中有大量螺旋体;三期(晚期)梅毒,病灶中螺旋体数量很少,但常累及全身各脏器,尤其是中枢神经系统和心血管,因袭其危害性大。

传染性最强的是一期梅毒。

3.【问题】碱性磷酸酶的6种同工酶分别来自哪里?

【解答】ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物;ALP2来自肝脏;ALP3来自骨骼;ALP4来自妊娠期胎盘;ALP5来自小肠;ALP6是IgG和ALP2的复合物。

4.【问题】矫正白细胞公式是怎么算的?

【解答】正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数,使白细胞计数值假性增高,此时,白细胞计数应进行校正,公式为:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y)(Y为白细胞分类计数时,100个白细胞中有核红细胞的数量)。

例题:在做白细胞分类计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数25个,校正前白细胞总数为17.5×109/L,校正后白细胞总数为多少?

即把该题中数据带入:校正后白细胞数/L=17.5×109/L×100/(100+25)=14×109/L.

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