糖化蛋白的测定方法、参考值及临床意义是什么?为了帮助检验职称考生了解,医学教育网为大家整理如下:
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测定方法:
可测定HbA1组分和仅测定HbA1c.
高压液相色谱(HPLC)法(参考方法):
可精确分离HbA1各组分;并分别得出HbA1a、HbA1b、HbA1c、HbA1d的百分比;
低压液相色谱(LPLC),阳离子交换柱层析法,测定的血红蛋白类型为HbA1.
参考值:HbA1c 5%~8%(HPLC法)
临床意义:
(1)可鉴别糖尿病性高血糖及应激性高血糖,前者GHb水平多增高,后者正常。
新糖尿病患者,血糖水平增高,GHb不明显增多;
未控制的糖尿病病人,GHb升高可达10%~20%, 糖尿病被控制和血糖浓度下降后,GHb缓慢下降,常需数周。
GHb测定反映测定前8周左右(2~3个月)病人血糖的总体变化,不能反映近期血糖水平,不能提供治疗的近期效果。
(2)用于评定糖尿病的控制程度。
糖尿病控制不佳时GHb可升高至正常2倍以上,按美国糖尿病学会推荐糖尿病治疗中血糖控制标准为10%为严重病变,易发生糖尿病血管合并症。
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