判定甲状腺功能最基本的筛选试验是什么?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
血清总甲状腺素(TT4):是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。
血清中99.95%以上的T4与蛋白结合,其中80%~90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4包括了与蛋白结合者的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响。
【参考值】
放射免疫法
成人:65~156nmol/L(5~12μg/dl)
ICM法:
58.1~154.8nmol/L(4.5~11.9μg/dl)
TT4测定受到TBG的影响,TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人、口服避孕药的妇女。
先天性TBG高的病人、家族性异常白蛋白高甲状腺素血症患者TT4升高。低白蛋白血症和先天性TBG低的病人TT4则降低。
TT4测定最好用血清,并应尽量避免溶血,溶血会对样品本身有稀释作用。
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