什么是胰蛋白酶呢？人类胰腺细胞合成的主要胰蛋白酶有哪些呢？为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

人类胰腺细胞合成两种主要的胰蛋白酶，通常是以无活性的酶原形式存在，即胰蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2，可因神经反射和（或）肠道激素（胆囊收缩肽－肠促胰酶素）的刺激下分泌入肠道。

分泌入肠道后可被肠肽酶激活，也可自身激活或被Ca²⁺、Mg²⁺等离子激活。被氰化物、硫化物等抑制。

两种胰蛋白酶酶原的电泳迁移率不同，最适pH亦有差别，两者很少有免疫交叉反应，因此有可能用免疫方法测定。

1.血清胰蛋白酶：

正常时胰蛋白酶很少进入血循环，健康人血清中存在的主要为游离胰蛋白酶原－1，没有游离的胰蛋白酶。

急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高，其峰值可达参考值上限的2～400倍，两种胰蛋白酶的分布和急性胰腺炎的类型及严重程度有关。

轻型者：80%～99%为游离胰蛋白酶原－1及极少的结合型的胰蛋白酶－1。

重型者：大部分以结合形式存在，游离胰蛋白酶原－1可低到胰蛋白酶总量的30%。

（主要和α₁－抗胰蛋白酶或α₂－巨球蛋白结合）

2.尿胰蛋白酶：

（1）胰蛋白酶原的分子量比较小（25kd），很容易由肾小球滤出，但是肾小管对胰蛋白酶原－2的回吸收低于胰蛋白酶原－1，尿中前者的浓度较大。

（2）在急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原－2的浓度明显升高。

有报道急性胰腺炎时尿胰蛋白酶原－2的特异性为95%，敏感性为94%，说明其优于淀粉酶，是一个比较敏感而特异的诊断指标，可用做急诊时的筛选试验。

（3）尿胰蛋白酶原－2阴性结果多半可以除外急性胰腺炎，而阳性结果时应做进一步检查以确定诊断，也应做动态观察。

现用的尿胰蛋白酶原－2的试纸条定性方法是基于免疫层析的原理。试验可以在床旁进行，于5分钟内完成，适合急诊应用。

急性胰腺炎的诊断要从两个方面考虑，即临床症状（急性腹痛等）和实验室检查，但两者都有不典型的时候，应注意鉴别诊断。

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