好消息!医学教育网医学检验技师-答疑周刊第八期更新了,大家现在就可以来查阅了。大家在平时的备考过程中,遇到了什么问题都可以在我们的官方论坛://bbs.med66.com/forum-267-250/来提出自己的疑问,我们会及时来帮您答疑解惑。最近有很多学员不知道检验师的考试政策,您也可以在:检验类职称考试报考指南,参看相关考试政策。
1.【问题】为什么酸中毒时K+会升高?
【解答】酸中毒时细胞外液H+浓度升高,H+通过细胞膜进入细胞内;而K+从细胞内移出,引起细胞外液K+浓度增高;与此同时,肾小管上皮细胞泌H+作用加强,泌K+作用减弱,尿排K+减少,所以酸中毒可引起高血钾。所以酸中毒时K+会升高。
2.【问题】静脉采血的顺序是应该先消毒还是应该先扎压脉带?
【解答】静脉采血先消毒然后扎压脉带。
静脉采血法的操作步骤:①准备试管:取合适数量和规格的试管备用。
②检查注射器:打开一次性注射器包装,左手持针头下座,右手持针筒,将针头和针筒紧密连接,并使针头斜面对准针筒刻度,抽拉针栓检查有无阻塞和漏气。最后排尽注射器中的空气,备用。
③选择静脉:患者取坐位,前臂水平伸直置于桌面枕垫上。暴露穿刺部位,选择容易固定、明显可见的肘部静脉。
④消毒:先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹,待干。⑤扎压脉带:在采血部位上端扎压脉带或止血带,并嘱患者反复握拳几次后握紧拳头,使静脉充盈暴露,便于穿刺。
⑥穿刺:取下针头无菌帽,以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。
⑦抽血:以左手固定注射器,缓缓抽动注射器内芯至所需血量后,yx用消毒干棉球压住针孔,请患者松拳,迅速拔出注射器。医学|教育网嘱患者继续按压针孔数分钟,以防出血。
⑧放血与混匀:取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。轻轻混匀抗凝血,切忌振荡试管,盖紧试管塞备用。
3.【问题】漏出液与渗出液的鉴别【解答】见下表
![检验技师:《答疑周刊》2017年第8期-医学教育网](/upload/html/2016/12/cd152201.png)
4.【问题】为什么不能用乙型溶血型链球菌类毒素预防其引起的疾病?
【解答】携带溶源性噬菌体的A群链球菌可产生致热外毒素,又称红疹毒素或猩红热毒素,是人类猩红热的主要毒性物质,化学组成为蛋白质。但致热外毒素抗原性强,具有超抗原作用。不能把其制作为类毒素去预防猩红热,导致机体产生超敏性疾病。
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