关于“2020年临床执业医师考试——消化系统特别汇总（辅助检查）”的内容，相信很多考生近期都在关注，汤以恒老师就“2020年临床执业医师考试——消化系统特别汇总（辅助检查）”内容，为大家整理如下：
| 1.GERD | 确诊：食道镜；判断酸反流的金标准——pH |
| 2.食道癌 | 1.确诊 | A.食管镜 |
| 2.普查、筛选 | B.食管脱落细胞检查 |
| 3.不能选用内镜 | C.食管X线气钡双重对比造影 |
| 4.显示食管与邻近器官的关系、确定放射治疗靶区 | D.CT |
| 5.判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度、有无周围淋巴结或邻近脏器转移 | E.超声内镜检查（EUS） |
| 3.急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡 | 胃镜 |
| 4.胃癌 | ①诊断最有效——胃镜；
②术前判断肿瘤N和M分期的首选——螺旋增强CT；
③仍为常用——X线钡餐；
④无创，有助于胃癌的诊断和术前临床分期；判断淋巴结与远处转移病灶情况——正电子发射成像（PET） |
| 5.Crohn病、肠结核 | CT或MRI肠道造影+结肠镜。
①CTE/MRE——可观察全胃肠道，特别是小肠病变是目前最为常用的办法。
②结肠镜——直视下观察。不足——只能观察至回肠末段 |
| 6.溃疡性结肠炎 | 结肠镜+X线钡餐造影 |
| 7.结肠癌 | 确诊——结肠镜；筛查——粪隐血；
浸润层次——超声内镜 |
| 8.直肠癌 | 确诊——内镜镜；筛查——粪隐血；
首先——指诊；
浸润层次——超声内镜 |
| 9.肝硬化、脂肪肝、肝脓肿、胆囊炎、胆道结石、胆管癌 | 超声 |
| 10.肝癌 | 首选、普查——都选超声；结合AFP |
| 11.急性阑尾炎 | 血常规 |
| 12.腹部闭合性损伤 | 首选——超声；
最有价值——腹腔穿刺或灌洗 |
| 13.急性胰腺炎 | 48小时内——血淀粉酶；
48小时后——血脂肪酶；
最具诊断价值的影像学——CT；
鉴别轻/重症胰腺炎——CT；
诊断胰腺坏死的最佳检查——增强CT |
| 14.结核性腹膜炎 | 腹水常规、ADA、腹膜活检、
PPD/γ干扰素释放试验 |
| 15.上消化道出血鉴别诊断 | 胃镜首选；造影备选 |
| 16.胰头癌 | CT胰腺区动态薄层增强扫描及三维重建——
A.首选影像学检查。
B.判定肿瘤是否侵犯大血管，进行术前可切除性评估。
C.发现腹膜后淋巴结转移和肝内转移 |
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