相信很多人都想知道风湿性免疫系统疾病的辅助检查和治疗措施是什么？下面请大家仔细阅读医学教育网编辑专门为您整理的风湿性免疫系统疾病的辅助检查和治疗-原创精华考点！这篇文章吧。

（4）抗磷脂抗体：

包括：抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性。

与血小板减少、动静脉血栓、病态妊娠有关。

（5）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：

对血管炎，尤其是Wegener肉芽肿、显微镜下多动脉炎的诊断和活动性判定有帮助，其中丝氨酸蛋白酶－3（PR3）和髓过氧化物酶（MPO）成分与血管炎关系最密切。

2.补体：血清总补体以及补体C3、C4成分降低——SLE.

3.关节滑膜组织和滑液检查——临床诊断和科研。

4.影像学检查：X线、超声、CT与MRI——诊断和随访评价。

（二）治疗——3类药物：NSAID、激素、DMARD.

1.非甾体抗炎药（NSAID）。

机制：抑制环氧化酶（COX）的活性，使炎症介质前列腺素的产生减少——抗炎、镇痛。

芬必得、扶他林的作用机制相同，但对COX－1和COX－2抑制的程度有一定差异。

塞来昔布——COX－2的高度选择性抑制剂——胃肠道不良反应轻。

2.糖皮质激素——一线药物。

3.改变病情抗风湿药（DMARD）

机制：抑制免疫反应，可减缓或者阻止关节破坏以及疾病的进展，预防残疾。

包括：环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、吗替麦考酚酯等。

生物制剂DMARD——疗效卓越。

机制：选择性抑制炎性细胞因子或者免疫活性细胞，不仅可以减轻炎症、控制骨质破坏，而且可以阻止疾病进展。

包括：肿瘤坏死因子拮抗剂，如英（夫）利昔单抗、阿达木单抗、依那西普、国产益赛普。

【移动班讲座】

风湿性免疫系统疾病的辅助检查和治疗

【进阶攻略】

主要是掌握各个抗体对应的疾病以及某些疾病的特异性抗体；重点掌握风湿性疾病的三大类药物。

【易错易混辨析】

抗核抗体（ANA）谱：是结缔组织病的筛查抗体；

SLE——抗Sm抗体、抗双链DNA抗体。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是

A.抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体

B.类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎

C.抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高

D.抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义

E.抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体

2.不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是

A.抗Sm抗体为SLE的标记性抗体

B.抗SSA与干燥综合征相关

C.抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关

D.抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关

E.抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

3.下列哪项不是改变病情抗风湿药最常见的不良反应

A.骨髓抑制

B.光毒性

C.出血性膀胱炎

D.视网膜病变

E.肺间质病变

4.下列哪项不是糖皮质激素在治疗中常见的不良反应

A.向心性肥胖

B.高血压、糖尿病、高血脂

C.消化性溃疡

D.骨髓抑制

E.股骨头坏死

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】抗磷酸脂抗体与动静脉血栓、病态妊娠、血小板减少等有关；抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关。

2.E

【答案解析】抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮相关。

3.B

【答案解析】光毒性不是，光毒性不良反应常见于喹诺酮类药物。

4.D

【答案解析】糖皮质激素是刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多，能使中性白细胞数量增多；使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。

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