新生儿败血症是临床执业医师资格考试中儿科学科目涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理如下:
1.病原菌我国以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G-)杆菌。
2.感染途径可从脐部、皮肤黏膜、呼吸道、消化道侵入,也可通过医源性途径。
3.一般表现“五不一低下”。
4.特异性表现
①病理性黄疸如黄疸消退延迟或退而复现;
②肝脾大(出现较晚);
③出血倾向如瘀点、瘀斑;
④休克征象如皮肤呈大理石样花纹;
⑤中毒性肠麻痹;
⑥新生儿败血症较易并发脑膜炎,可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
5.抗菌疗法用药原则:
①早用药;
②静脉给药;
③联合给药;
④疗程要足,一般1~2周,重症2~3周;
⑤注意药物毒副作用。用药过程中要监测药物的毒性反应如肝、肾功能等。氨基苷类抗生素因可能产生耳毒性,目前已禁止在新生儿期使用。
6.清除感染灶、严重并发症治疗、免疫疗法及支持疗法。
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