运动系统高频考点

1.骨折特有体征：（1）畸形（2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感。

2.根据骨折的程度和形态分类

不完全骨折：骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为：①裂缝骨折；②青枝骨折。

完全骨折：可分为：①横形骨折；②斜形骨折；③螺旋形骨折；④粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上；⑤嵌插骨折；⑥压缩性骨折；⑦凹陷性骨折；⑧骨骺损伤。

3.根据骨折端稳定程度分类

稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、压缩性骨折、嵌插骨折等。

不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后易再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

4.骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。

5.骨折早期并发症：（1）骨筋膜室综合征（2）脂肪栓塞综合征（3）重要内脏器官损伤（4）重要周围组织损伤（5）休克。

6.骨折晚期并发症：（1）关节僵硬（2）缺血性肌挛缩（3）下肢深静脉血栓形成（4）感染（5）压疮（6）坠积性肺炎（7）损伤性骨化（8）缺血性骨坏死（9）急性骨萎缩（10）创伤性关节炎。

7.开放性骨折的处理清创最好在伤后6～8小时内清创。

8.脊髓圆锥与马尾神经损伤的异同：

同——大小便失禁、鞍区感觉减退、性功能减退。

异——马尾神经损伤有下肢瘫痪和腱反射消失，而脊髓圆锥损伤没有。

9.骨盆骨折骨盆挤压和分离试验阳性。

10.托马斯（Thomas）征提示髋关节结核。

11.膝关节韧带损伤：①侧方应力试验——内外侧副韧带；②抽屉试验——前后交叉韧带；③Lachman（拉赫曼）试验----屈膝30°前抽屉；④轴移试验——膝关节稳定性。

12.断肢（指）干燥冷藏。

13.神经损伤：①正中——不能屈——对掌不能；②桡——不能伸——垂腕；③尺——不能内收与外展——夹纸试验、“爪形手”、Froment征；④坐骨——足下垂、跨越步态； ⑤腓总——“内翻下垂足”。

14.腰椎结核——拾物试验阳性。腰椎间盘突出——直腿抬高试验阳性。

15.“竹节”样——强直性脊柱炎；肥皂泡——骨巨细胞瘤；死骨形成并有包壳——慢性骨髓炎；“葱皮”现象：骨膜的掀起呈阶段性，形成同心圆或层状排列的骨沉积。多见于尤因肉瘤。

16.骨软骨瘤多见于青少年，随发育而增大，骨骺线闭合后，生长停止。

17.常发生骨转移的肿瘤——乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌。

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