高频考点:
31.脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。
32.血压:测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压,在未用降压药物情况下3次以上非同日血压测定所得的平均值为依据。
33.休克指数:即脉率/收缩压,为0.5多提示无休克;>1.0~1.5提示有休克;>为严重休克。
34.中心静脉压(CVP):反映右心前负荷,CVP的正常值为5~10cmH2O
①<5cmH2O时,表示血容量不足;
②>15cmH2O时,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;
③>20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭。
35.低血容量性休克的治疗:1)补充血容量:首先经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液;2)止血。
36.老年人收缩期高血压的降压目标水平,收缩压控制在150mmHg以下,如能耐受,可降至140mmHg以下,舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg。
37.利尿剂:适用于轻、中度高血压,噻嗪类使用最多,痛风患者禁用;袢利尿剂主要用于肾功能不全时;保钾利尿剂可引起高钾,不宜与ACEI、ARB合用,肾功能不全者禁用。
38.β受体拮抗剂;适用于各型高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。心率慢、支气管哮喘、急性心力衰竭、外周血管病、糖尿病禁用。
39.心包炎心电图:ST段均弓背向下抬高。超声心动图为确诊方法,简单易行,并可在其引导下行心包穿刺。
40.心脏压塞:颈静脉怒张、动脉压下降、奇脉、大量心包积液体征。一旦出现心脏压塞立即行心包穿刺。
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