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2023临床执业医师经典例题:直疝和斜疝的区别

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消化系统——直疝和斜疝的区别

【例题·A1型题】

以下关于腹股沟直疝的描述正确的是

A.回纳后压住腹股沟深环,疝块不再突出

B.多见于儿童和青壮年

C.多数能进入阴囊

D.嵌顿机会极少发生

E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧

【例题】D

【解析】直疝不进入阴囊,常见人群为老年人,压住深环疝块仍能突出,极少发生嵌顿,疝囊颈在腹壁下动脉内侧。

【例题·A2型题】

男,30岁。右下腹可复性包块2年。查体:右侧腹股沟区呈梨形隆起,平卧回纳后压迫腹股沟管深环部位肿物不再复出,无压痛。手术中最有可能的发现是

A.部分膀胱壁在疝囊内

B.盲肠组成疝囊壁的一部分

C.直疝三角部位腹壁薄弱

D.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

E.精索在疝囊前外方

【答案】D

【解析】患者“右侧腹股沟区呈梨形隆起,平卧回纳后压迫腹股沟管深环部位肿物不再复出”,考虑是斜疝,疝囊颈位于腹壁下动脉外侧。

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