临床执业医师

考试动态

栏目首页报名时间报名入口现场审核报名条件准考证考试时间成绩查询分数线证书管理

复习指导

考试大纲辅导精华考试经验答疑周刊模拟题库

首页 > 临床执业医师 > 辅导精华 > 正文

2023临床执业医师每天一个知识点：小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的鉴别

医学教育网2023-05-16

大号

临床执业医师考生备考中哪些内容是考试中的重要考点，有些考生前期会进行知识点归纳到后期备考时间进行大量的刷题。对于临床执业医师综合笔试知识点范围大比较复杂，花大量时间进行考点总结归纳，这里医学教育网编辑临床执业医师医学综合考试知识点《小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的鉴别》，多练勤练最后考试的分数才能高！

考点：小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的鉴别
经典例题
出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是
A.患侧瞳孔逐渐扩大
B.患侧瞳孔逐渐缩小
C.双侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔大小多变
【正确答案】 A
【答案解析】动眼神经走形于大脑后动脉下方，由于大脑后动脉向下牵拉，眼内肌调节的副交感纤维居于动眼神经根的背侧，受到牵拉的刺激后使同侧瞳孔缩小。小脑幕切迹疝时，最初可用时间短暂的患侧瞳孔缩小，因历时短，常难以发现，继后瞳孔常逐渐散大，光反应迟钝、消失，说明动眼神经背侧部的副交感神经纤维已受损。晚期则双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定不动。双侧疝牵拉双侧动眼神经或中脑动眼神经核受损时，引起双侧瞳孔同时或相继扩大。