诊断阿尔茨海默病主要依赖于一系列综合评估，包括详细的病史采集、认知功能测试、神经心理学检查、神经系统体检以及辅助性实验室和影像学检查。具体来说：
1. 临床表现：早期可能表现为记忆力减退特别是近期记忆受损，随着病情进展可能出现语言障碍、定向力丧失、判断力下降等症状。
2. 认知评估：通过标准化的心理测验如MMSE（Mini-Mental State Examination）或MoCA（Montreal Cognitive Assessment）等工具来评价患者的认知功能状态。
3. 神经影像学检查：包括CT扫描和MRI成像，可以观察到脑萎缩尤其是海马区的萎缩变化。PET-CT还可以检测大脑中β淀粉样蛋白沉积情况。
4. 脑脊液生物标志物：通过腰椎穿刺获取样本，分析其中Aβ1-42、tau蛋白水平的变化，有助于提高诊断准确性。
5. 排除其他疾病：需要排除可能导致类似症状的其他神经系统疾病如脑血管病、帕金森氏症等，并进行相应的实验室检查以支持或否定这些假设。
6. 遗传因素：对于有家族史的患者，可以考虑做基因检测了解是否存在APOE ε4等风险基因。

综上所述，阿尔茨海默病的确诊是一个多方面的过程，需要结合患者的临床表现、认知功能评估结果及辅助检查来进行综合判断。