临床执业医师在诊断疾病时，主要依据包含多个方面，以下为您详细阐述。

首先是病史采集，这是诊断疾病的重要基础。患者的现病史是关键，要了解疾病发生的缓急、起始症状、症状的特点、发展变化过程以及病情的轻重程度等。比如对于一个腹痛患者，需明确腹痛是突然发作还是逐渐出现，疼痛的具体部位是上腹部、下腹部还是全腹，疼痛性质是绞痛、胀痛、刺痛还是钝痛等。既往史也不容忽视，患者过去患过的疾病可能与现患疾病存在关联，像有慢性肝炎病史的患者，出现新的肝功能异常时，可能与既往肝病复发或进展有关。个人史中的生活习惯、职业暴露等也可能提供诊断线索，长期吸烟的患者出现咳嗽、咳痰等症状，就要考虑呼吸系统疾病与吸烟的关系。家族史能提示某些遗传性疾病的可能，如果家族中有多位成员患有相同或相似疾病，那么现患疾病可能具有遗传倾向。

体格检查是另一重要依据。全面而细致的体格检查可以发现很多阳性体征。生命体征如体温、脉搏、呼吸、血压的异常往往能反映病情的严重程度。一般检查可以观察患者的发育、营养、意识状态等。头颈部检查能发现头部畸形、眼部病变、甲状腺肿大等问题。胸部检查对于心肺疾病的诊断至关重要，听诊呼吸音、心音的变化，触诊有无胸膜摩擦感等。腹部检查可发现肝脾肿大、腹部包块、压痛、反跳痛等情况，这些体征对于消化系统疾病的诊断有重要意义。神经系统检查能判断患者的神经功能是否正常，发现肢体肌力、肌张力的改变以及病理反射等。

实验室检查也是诊断的重要手段。血液检查可以检测血常规、生化指标、凝血功能等。血常规中的白细胞计数及分类有助于判断是否存在感染以及感染的类型；生化指标如肝功能、肾功能、血糖、血脂等能反映相应器官的功能状态。尿液检查可以发现蛋白尿、血尿、糖尿等异常，对于泌尿系统疾病和内分泌疾病的诊断有帮助。粪便检查能了解肠道有无感染、出血等情况。此外，还有一些特殊的实验室检查，如病原体的检测、肿瘤标志物的检测等，对于感染性疾病和肿瘤的诊断有重要价值。

影像学检查为疾病的诊断提供了直观的依据。X线检查常用于骨骼系统和胸部