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临床医师技能病史采集答题模板:男32岁,受伤后意识障碍

2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病史采集是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了“临床医师技能病史采集答题模板:男32岁,受伤后意识障碍”,汇总如下,预祝大家都能取得优异成绩:

查看汇总:全国临床执业医师考试实践技能病史采集历年模拟考题汇总

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分值占比
病史采集

分值占比:实践技能【第一站】考试时间为共40分钟,其中,病史采集分值占比为15分。

考试形式:考察临床思维能力,试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答。

题号:男32岁,受伤后意识障碍。

解析:

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无剧烈运动、咳嗽、用力排便、外伤、情绪激动、服用药物。

(2)受伤的情况:受伤的过程、部位、出血情况等。

(3)意识障碍(昏迷):程度及其演变过程。

(4)伴随症状:有无发热、呼吸困难,有无抽搐、大小便失禁、皮疹等。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:头颅CT或MRI、脑脊液检查。 

(2)治疗情况:是否用过止痛、止吐药物治疗,疗效如何。

3.一般情况

近期饮食、睡眠及体重变化情况。

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。 

2.与该病有关的其他病史:有无脑动脉瘤或脑血管畸形、传染病、脑外伤史,有无精神神经系统疾病家族史。 

3.有无烟酒嗜好 。

说明:以上模拟试题摘自历年模考题,仅供参考,具体以2022年临床执业医师辅导课程老师授课内容为主。

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