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白血病-急性白血病鉴别诊断-2024年临床执业医师摸底水平测试题

2024临床执业医师备考正式开启!各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习,有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师摸底测试题,紧贴24年新命题方向,针对性实战测试。各位考生快来挑战下你是否能答对!本篇要跟大家分享的是:白血病-急性白血病鉴别诊断

摸底练习题男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是?

A.CD14+

B.CD41+

C.CD8+

D.CD3+

E.CD4+

答案: A

解析:

A选项——该患者牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑,可考虑诊断为白血病。因POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,所以考虑诊断为急性单核细胞白血病,急性单核细胞白血病免疫学检查可见CD14+,故选A。

B选项——CD41+为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记,见于M7,故不选。

C选项、D选项、E选项——CD3+、CD4+、CD8+为T淋巴系表达的抗原,故不选。

本题知识点:白血病-急性白血病

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