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2019年临床执业医师实践技能病例分析模拟试题|含分值(十六)

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关于2019年临床执业医师实践技能病例分析模拟试题相关信息,相信备考临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理临床执业医师实践技能病例分析模拟试题1-25。此篇文章为试题十六。具体内容如下:

2019年临床执业医师实践技能病例分析模拟试题|含分值(十五)

病历摘要

男性,45岁。车祸后右肘关节疼痛、活动障碍1小时。

患者1小时前骑自行车与汽车相撞后摔倒,出现右肘关节疼痛,活动障碍,急诊就诊。伤后无意识障碍,无恶心、呕吐。既往体健,无高血压心脏病病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,无遗传病家族史。

查体:T 36.3℃,P 97次/分,R 19次/分,BP 135/80mmHg。医学|教育网神志清楚,胸部压痛(-),双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率97次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。

骨科专科检查:右肘关节弹性固定,压痛(+),肘关节后方有空虚感,右手运动感觉正常。

右肘关节正侧位X线片:左肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,医学|教育网应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间:15分钟

评分标准:总分22分

一、初步诊断4分

右肘关节后脱位4分

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分)6分

1.右肘关节外伤史。2分

2.右肘关节弹性固定,压痛(+),肘关节后方有空虚感。2分

3.右肘关节正侧位X线片:医学|教育网右肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。2分

三、鉴别诊断4分

1.右肘关节软组织损伤。2分

2.右肘关节骨折。2分

四、进一步检查2分

右肘关节CT。2分

五、治疗原则6分

1.手法复位。2分

2.外固定。2分

3.康复治疗。2分

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