参考答案
(141~142题共用备选答案)
141.【答案】A
【答案解析】KIR是指抑制NK细胞杀伤作用的受体。
142.【答案】C
【答案解析】T细胞(抗原)受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志,以非共价键与CD3结合,形成TCR—CD3复合物。TCR的作用是识别抗原。
(143~144题)
143.【答案】A
144.【答案】D
【答案解析】血站对献血者每次采血量一般为200ml,最多不得超过400ml。
(145~147题)
145.【答案】D
【答案解析】ACEI治疗心功能不全机制
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利,治疗慢性心功能不全是近10年来的重要进展之一。心肌和血管的重构肥厚是慢性心功能不全发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。此外,ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。
146.【答案】A
【答案解析】抗心律失常药的分类
抗心律失常药分为四类:Ⅰ类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,Ⅰa类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。Ⅰb类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼。Ⅰc类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药,如普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极的药物,如胺碘酮。Ⅳ类为钙拮抗药,如维拉帕米。
147.【答案】B
【答案解析】维拉帕米对心脏的抑制作用
Ca2+是心肌兴奋-收缩偶联的关键物质。钙拮抗药的共同作用是阻滞Ca2+内流,降低细胞内Ca2+浓度,从而使心肌的兴奋-收缩脱偶联,使心肌收缩力减弱。在整体条件下,对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平。
(148~150题)
148.【答案】D
【答案解析】不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤。不伤害原则不是绝对的。如当妊娠危及胎儿母亲的生命时进行引产来挽救母亲的生命是有益的效应,而胎儿死亡是可预见的效应。E项遵循了不伤害原则。
149.【答案】B
【答案解析】有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。
150.【答案】C
【答案解析】尊重原则指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定,绝不意味着放弃自己的责任。