A3/A4型题：男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻。临床执业医师二试考前模拟试卷第四单元考题如下，临近考试，刷刷题找找感觉吧！在线看题不过瘾？立即购买二试急救班，包含三套考前模拟试卷，老师带讲其中一套！立即查看>>
第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）
第二单元：2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题（全）
第三单元：临床执业医师二试考前一卷第三单元150题【含解析完整版】
男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻。查体：身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪减少，心音低钝，脉搏缓慢。
125.其主要诊断应是
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全
126.假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有
A.维生素A缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
127.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克
125.其主要诊断应是
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全
【正确答案】 D
【答案解析】 患儿有腹泻史（吸收不良）且腹部皮下脂肪减少，心音低钝，脉搏缓慢。2岁的孩子身高应为 2×7+75=89cm，而题中患儿的身高只有83cm。体重2岁，应该是12kg，身高和体重都不达标，所以此题选蛋白质-热能营养不良。
126.假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有
A.维生素A缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
【正确答案】 A
【答案解析】 维生素A缺乏，眼部症状和体征：通常以眼干燥症和毕脱（bitot）斑为预兆，最后导致严重视力障碍，甚至失明。
127.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克
【正确答案】 C
【答案解析】 1岁时患麻疹后食欲差常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥、腹部皮下脂肪减少，心音低钝，脉搏缓慢。
此题考虑患儿为营养不良，并发症中：自发性低血糖，可突然发生，表现为体温不升、面色灰白、神智不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，若治疗不及时，可因呼吸麻痹而死亡。所以此题为自发性低血糖。
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