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肾病综合征的诊断标准

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.肾病综合征最基本的表现是

A.尿蛋白定量＞3.5g/24h

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白＜35g/L

D.高度浮肿

E.高脂血症

二、A2型选择题

1.女性，18岁，浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，检查BP 120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10——15个/HP，尿蛋白（+++），红细胞3——5个/HP，最可能的诊断

A.肾病综合征合并上呼吸道感染

B.肾病综合征合并泌尿系统感染

C.感染所致尿改变

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎合并泌尿系统感染

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】肾病综合征是指由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为其临床特点的综合征。肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白超过3.5g/d；②血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。其中①②为诊断所必需。故选A。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】尿常规白细胞10——15个/HP提示尿路感染，因此只有BE2个选择需要考虑，而患者主要是以尿蛋白增高为主，而尿红细胞增高不明显，提示大量蛋白尿，而急性肾炎一般有血尿和蛋白尿，而且以血尿为主要表现，急性肾炎一般发病前多有链球菌感染的诱因，而题目提示以浮肿少尿为首发表现，因此最可能的诊断是B。

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