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临床执业助理医师考试常见试题练习:术前准备

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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于戴无菌手套,脱污染手套,下述描述哪项是错误的

A.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面

B.脱污染手套时,手套外而不能触及皮肤

C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套

D.常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣

E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣

2.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

3.手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口瘘

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐

4.成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过

A.130/90

B.140/90

C.150/100

D.160/l00

E.170/110

5.术前常规禁食的时间是

A.禁食4小时,禁水2小时

B.禁食6小时,禁饮2小时

C.禁食10小时,禁饮3小时

D.禁食10小时,禁饮3小时

E.禁食12小时,禁饮4小时

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】干无菌手套外面为干净的面,里面不是干净的面。而手术衣外面是干净的,里面不是干净的。如果先戴手套,后穿手术衣,手套的外面必然要接触手术衣的里面,则会造成手套的污染,因此必须先穿手术衣,后戴手套。

带干手套的方法:

先穿无菌手术衣,用手套袋内无菌滑石粉包轻轻敷擦双手,使之光滑。用左手自手套袋内捏信两只手套的翻折部提出手套,使两只手套拇指相对向。先用右手插入右手手套内,再将戴好手套的右手2——5指插入左手套的翻折部分,让左手插入左手套中,然后将手套翻折部翻回套压住手术衣袖口。用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。在手术开始 前应将双手举于胸前,切勿任意下垂或高举。

2.C

【答案解析】手术、注射、穿刺等常规消毒范围都是15cm,同时可以视情况来扩大消毒范围。

3.E

【答案解析】手术病人从术前12小时禁食。4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐 而引起窒息或吸入性肺炎,必要时甚至可以做胃肠减压。

4.D

【答案解析】对于手术耐受力不良的病人,除了要做好术前的一般准备外,还需根据病人的具体情况,做好特殊准备。

病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备。血压过高者,麻醉诱导和手术应激可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险,术前应选用合适的降压药物(如钙通道阻滞剂等)以控制血压,但并不要求血压降至正常水平才手术。对于原有高血压病史,进入手术室血压急骤升高的病人,应与麻醉师共同抉择,必要时手术延期。

所以,成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过160/100mmHg。

5.E

【答案解析】手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要时甚至可以做胃肠减压。

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