关于2019年临床执业助理医师考试,女性生殖系统中“胎儿附属物的形成及其功能”考点相关内容大家是否有掌握呢?为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家做以下整理:
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【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.胎盘的组成和功能:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
羊膜:构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层,半透明薄膜有弹性;
叶状绒毛膜:构成胎盘的胎儿部分,医学|教育网占胎盘的主要部分。内层为细胞滋养细胞,是分裂生长的细胞;外层为合体滋养细胞,是执行功能的细胞,由细胞滋养细胞分化而来;
底蜕膜:构成胎盘的母体部分,占胎盘的很小部分。分成20个左右母体叶;
胎盘具有物质交换、代谢、分泌激素、防御以及合成功能,是维持胎儿宫内发育的重要器官。胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。
2.胎膜——由绒毛膜和羊膜组成。
胎膜的外层为绒毛膜,医学|教育网胎膜的内层为羊膜。胎膜含有甾体激素代谢所需要的多种活性酶,故和甾体激素代谢有关。胎膜参与羊水平衡的维持。胎膜在分娩发动上可能有一定作用。
3.脐带——是连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿通过脐带与母体进行营养和代谢物质的交换。
4.羊水:
来源:早期——母体血清;中期以后——胎儿尿液;妊娠晚期——胎儿肺参与羊水形成。通过胎儿吞咽羊水使羊水量趋于平衡。
妊娠38周:约1000ml;医学|教育网妊娠40周约800ml;过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。
【进阶攻略】
主要的考点是羊水,考核的形式多为A1型题,病例分析题中少见。
【易错易混辨析】
妊娠38周后羊水量是逐渐下降,从38周的1000ml,到妊娠满40周降至800ml医学|教育网。
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