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临床助理医师女性生殖系统“早产”考点

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关于2019年临床执业助理医师考试,女性生殖系统中“早产”考点相关内容大家是否有掌握呢?为提高大家备考效率,在此医学教育网小编为大家做以下整理:

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.早产的诊断:

妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规则宫缩,伴宫颈管缩短可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周,出现规则宫缩(20分钟≥4次,或60分钟>8次),伴宫颈展平≥75%,宫腔扩张1cm以上,诊断为早产临产。

2.早产的处理

☆原则:医学|教育网胎膜未破,抑制宫缩,尽可能延长孕周。

胎膜已破,早产不可避免时,应设法提高早产儿存活率。

☆措施:

(1)左侧卧位;

(2)抑制宫缩:利托君、沙丁胺醇、阿托西班、硫酸镁、硝苯地平、吲哚美辛等;

(3)控制感染;

(4)预防新生儿呼吸窘迫综合征:地塞米松。

☆早产儿分娩处理:

(1)慎用吗啡、哌替啶;

(2)产程中间断面罩给氧;

(3)肌内注射维生素K1,医学|教育网减少新生儿颅内出血的发生;

(4)第二产程常规行会阴后-侧切开,缩短胎头受压时间。

【进阶攻略】

掌握本知识点的关键是定义,一般诊断确定后,治疗及处理措施并不难。四种题型均可能涉及。

【易错易混辨析】

先兆早产与早产临产要注意鉴别,一般先兆早产尽可能延长孕周,医学|教育网而早产临产则应尽可能提高早产儿存活率。

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