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参加2019年临床执业助理医师考试的考生是否了解女性生殖系统中“过期妊娠”相关内容呢?为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:
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【考频指数】★
【考点精讲】
平时月经周期规则,医学|教育网妊娠≥42周(294日)尚未分娩称为过期妊娠。
1.过期妊娠的病理
(1)胎盘:有两种类型:
一种是胎盘功能正常;另一种是胎盘功能减退,胎盘老化,物质交换与转运能力下降。
(2)羊水量:越来越少。
(3)胎儿:过期妊娠胎儿的生长模式有:
①正常生长:成为巨大儿,阴道分娩困难,新生儿发病率增加;
②成熟障碍:胎盘血流不足、医学|教育网缺氧及养分供应不足;临床分为三期:
1期:过度成熟——胎脂消失(小老头);
2期:羊水及胎儿皮肤粪染,围生儿死亡率最高;
3期:胎儿全身广泛黄染,预后好于2期。
③宫内发育迟缓:小样儿。
2.过期妊娠的处理:
尽早处理,力求避免过期妊娠的发生。
对确诊过期妊娠者,应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。
【进阶攻略】
非考试的重点和难点,复习的思路主要是记住定义及相关的处理即可。多为A1型试题,医学|教育网其他题型出题几率低。成熟障碍3期预后好于2期。
【易错易混辨析】
并非所有的过期妊娠都会发生胎盘老化,而胎盘老化也不是过期妊娠考虑终止妊娠的唯一指征。
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