关于2019年临床执业助理医师考试，女性生殖系统中“妊娠高血压的临床表现与诊断”考点相关内容大家是否有掌握呢？为提高大家备考效率，在此医学教育网小编为大家做以下整理：

点击查看临床助理医师女性生殖系统“妊娠高血压的临床表现与诊断”试题解析

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.临床表现及分类

（1）妊娠期高血压

血压：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白：（——）；

症状：患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

（2）子痫前期

1）轻度：血压：BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白：≥300mg/24h或（+）；症状：可伴有上腹不适、头痛等症状。

2）重度：血压：BP≥160/110mmHg；尿蛋白：≥5.0g/24h或（+++）；医学|教育网症状：持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。血肌酐＞106μmol/L；血小板低于正常值；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；少尿；心衰，肺水肿或低蛋白血症，胸腹腔积液。

（3）子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

（4）慢性高血压并发子痫前期：医学|教育网高血压孕妇妊娠周前无尿蛋白，妊娠20周后出现尿蛋白≥300mg/24h，或突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板低于正常值。

（5）妊娠合并慢性高血压：BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。

2.诊断

病史+高血压及尿蛋白+辅助检查；

血液检查；

肝肾功能测定；

眼底检查。

3.辅助检查

（1）血液检查：血细胞比容↑、血小板↓；

（2）肝脏检查：转氨酶↑；

（3）肾脏功能检查：肌酐↑、尿素氮↑、尿酸↑；尿液浓缩，尿蛋白↑；

（4）眼底：视网膜小动脉痉挛。

眼底小动脉痉挛程度与疾病严重程度成正比；

尿酸升高可与肾炎、慢性高血压相鉴别。

【进阶攻略】

分类是最重要的知识点，不同的类别涉及到后续的不同疗法，血压值及尿蛋白量是分类的重要指标。

【易错易混辨析】

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