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临床预防服务的健康相关行为干预—临床助理医师考点

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1.影响健康行为的因素

(1)倾向因素:指为行为改变提供理由或动机的先行因素。

(2)促成因素:指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素,即实现或达到某行为所必需的技术和资源,包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。

(3)强化因素:指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素

2.健康促进的三项基本策略

(1)倡导:是形成或捍卫一个理由的过程。健康促进中主要是要倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向,激发社会关注和群众参与,从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。

(2)增权:是帮助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能,激发其朝向完全健康的潜力,使群众获得控制那些影响自身健康的决策和行动的能力的过程。

(3)协调:是指让利益冲突各方围绕促进和保护健康而妥协的过程。

3.健康咨询的基本模式(“5A模式”)

(1)评估(Ask/Assess,以病情、知识、技能、自信心为主)。

(2)劝告(Advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等)。

(3)达成共识(Agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康行为的目标)。

(4)协助(Assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持)。

(5)安排随访(Arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。

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