医学教育网老师为大家整理了临床执业助理医师考试呼吸系统常考知识点“呼吸衰竭的概论、病因和发病机制”相关试题，快来学习吧！  

【知识点随手练】  

一、A1型选择题  

1.Ⅱ型呼吸衰竭根据以下何种分类  

A.病理生理  

B.病因  

C.起病缓急  

D.按血气分析结果  

E.是否代偿  

2.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是  

A.慢性支气管炎  

B.阻塞性肺气肿  

C.气管异物  

D.膈肌麻痹  

E.ARDS  

3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是  

A.通气/血流＞0.8  

B.通气/血流＜0.8  

C.弥散功能障碍  

D.肺动-静脉样分流  

E.肺泡通气不足  

二、A2型选择题  

1.女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是  

A.左心衰竭  

B.右心衰竭  

C.肺性脑病  

D.肺梗死  

E.脑出血  

三、B型选择题  

A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg  

B.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHg  

C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg  

D.PaO2为70mnHg，PaCO2为40mmHg  

E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg  

1.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是  

2.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是  

【知识点随手练参考答案及解析】  

一、A1型选择题  

1.D  

【答案解析】呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。所以应该查血气。  

2.E  

【答案解析】Ⅰ型呼吸衰竭是指患者有缺氧而无CO2潴留（PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常）。多见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动一静脉样分流）的病例。最常见的是ARDS。故选E。  

3.E  

【答案解析】Ⅱ型呼衰主要是缺氧同时伴有二氧化碳潴留，其主要发生机制为肺泡通气不足，肺泡通气量得减少，肺泡氧分压降低，二氧化碳分压升高，产生机体缺氧和二氧化碳潴留。  

二、A2型选择题  

1.C  

【答案解析】有慢性支气管炎病史，近期出现呼吸困难，烦躁后又嗜睡。符合慢性呼吸衰竭CO2潴留时，出现先兴奋后抑制的现象。  

三、B型选择题  

1.A  

2.B  

【答案解析】这是两道记忆题，Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，动脉血气标准是PaO2＜60mmHg，PaCO2减低或正常，因此A符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准；Ⅱ型呼衰竭是由于通气功能障碍所致，动脉血气标准是PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，因此B符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准。  

以上关于“2020年临床执业助理医师考试题-呼吸衰竭相关！”由医学教育网整理总结，更多的考点，请随时关注临床助理医师辅导精华栏目！  

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗