相信很多人会对风湿热患儿的治疗方法比较感兴趣，为此，医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“临床助理医师儿科辅导：风湿热患儿的治疗方法”的文章，希望对您有帮助。

1.休息卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态。

（1）急性期无心脏炎者，应卧床休息2周，随后逐渐恢复活动，经2周后达正常活动水平。

（2）心脏炎无心力衰竭患儿，应卧床休息4周，再经4周恢复至正常活动水平。

（3）心脏炎伴心力衰竭患儿，应卧床休息至少6～8周，再经6周恢复至正常活动水平。

（4）心脏炎伴严重心力衰竭患儿，则应绝对卧床休息8～12周，然后在3个月内逐渐增加活动量。

2.清除链球菌感染大剂量青霉素（480万～960万U/d）静脉滴注，至少2～3周；肌注青霉素80万U，每日2次，不少于2周。青霉素过敏者可改用其他有效抗生素，如红霉素，剂量为每日30～50mg/kg，分4次口服。

3.抗风湿药物治疗是否伴有心脏炎及其严重程度，对于治疗的选择和预后的估计具有重要意义。心脏炎时宜早期使用糖皮质激素治疗，无心脏炎患儿可用阿司匹林。

（1）阿司匹林：该药对控制全身症状和关节炎的效果尤为明显，无心脏炎者选用阿司匹林。每日80～100mg/kg，最大量≤3g/d，分次3～4次口服，2周后逐渐减量，持续4～8周。阿司匹林的副作用有恶心、呕吐、消化道出血、肝功能损害等，副作用严重时可考虑停药或改用糖皮质激素。最好能测定阿司匹林血浓度，使之维持在0.2～0.3g/L为宜。

（2）糖皮质激素：糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速，用于有心脏炎者，或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。泼尼松每日用量2mg/kg，最大量≤60mg/d，分次口服，2～4周后减量，总疗程8～12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg～30mg/kg，每日1次，视病情连用2～3天，多可控制心脏炎症，心力衰竭也随之缓解。用药期间应进低盐饮食，预防感染。

4.对症治疗

（1）凡发生心力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗，并可慎重使用洋地黄制剂，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防发生洋地黄中毒，并加用血管扩张剂如卡托普利。同时给予吸氧、利尿及低盐饮食，注意限制液体摄入量。

（2）舞蹈病时可加用镇静剂，注意环境安静，并给予心理治疗。

（3）关节肿痛时应予制动。

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