第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床表现是临床执业助理医师资格考试中神经病学科目经常涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：

④视辐射：下部受损，双眼对侧同向上1/4象限盲，如颞叶病变；上部受损，双眼对侧同向下1/4象限盲。

2.动眼神经，滑车神经，外展神经：

（1）动眼神经：分布于上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌

1）动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，受副交感神经支配；

2）动眼神经麻痹：瞳孔散大、对光反射及调节反射消失，眼球不能向上、向内、向下运动。

（3）滑车神经：分布于上斜肌，使眼球向外下运动

滑车神经麻痹：眼球向外下方运动受限。

（4）外展神经：分布于外直肌

外展神经麻痹：内斜视，眼球不能向外转动。

3.三叉神经

（1）解剖生理：三个分支：眼支、上颌支、下颌支。

（2）临床表现

三叉神经损害：同侧面部感觉障碍和角膜反射消失，咀嚼肌瘫痪，张口时下颌向病侧偏斜。

4.面神经

（1）解剖生理

1）运动：支配面上部肌肉的神经元接受双侧皮质脑干束控制，支配面下部肌肉的神经元仅接受对侧皮质脑干束控制。（仅接受对侧皮质脑干束控制的神经元只有舌下神经核和面神经核下部）记住两个下就是面神经控制。

2）感觉：舌前2/3味觉。

（2）临床表现：没有表情。

5.舌咽神经、迷走神经

（1）解剖生理

1）舌咽神经：舌后1/3味觉

2）迷走神经

（2）临床表现：舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。

一侧损害不出现球麻痹症状，双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难，而咽反射存在，称假性球麻痹。

【移动班讲座】

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床表现（一）

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、X、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床表现（二）

【进阶攻略】

单独考核几率虽然不是特别高，但其涉及到的内容几乎贯穿整个精神神经系统。

【易错易混淆辨析】

脑神经按功能不同分为运动性神经（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对）、感觉性神经（第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对）和混合性神经（第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对）。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.管理舌前2/3味觉的神经是

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

二、B型选择题

A.上斜肌

B.下斜肌

C.外直肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔开大肌

1.滑车神经支配的肌肉是

2.动眼神经支配的肌肉是

3.交感神经支配的肌肉是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】舌下神经：支配舌肌的运动；面神经：管理舌前2/3的味觉；三叉神经：管理舌前2/3的一般感觉；舌咽神经：管理舌后1/3的一般感觉和味觉。故选B.

二、B型选择题

1.A

2.B

3.E

【答案解析】动眼神经支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌等，另外瞳孔括约肌和睫状肌是由动眼神经核上部的埃-魏核发出的副交感纤维支配的，瞳孔开大肌是由交感神经支配的，故2题选择B，3题选择E；滑车神经支配上斜肌；外展神经支配外直肌，故1题选择A.

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