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胸腔积液的主要病因、临床表现及诊断治疗是临床执业助理医师资格考试呼吸系统常考的知识点,医学教育网编辑为大家整理总结了相关的内容,具体如下:
主要病因和积液性质
临床表现:呼吸困难,胸膜摩擦感、患侧胸廓饱满、触诊语颤减弱、局部叩诊浊音、呼吸音减弱或消失
少量积液<第4前肋>中等量积液<第2前肋>大量积液
胸片:凹面向上,外高内低弧形影;包裹性积液呈梭形,不随体位变动
B超是敏感性最高的诊断方法(明确胸腔积液的首选)
诊断性胸腔穿刺和胸水检查(明确胸腔积液性质的首选)
胸部CT有助于病因诊断(定性诊断)
胸膜活检、胸腔镜或开胸检查支气管镜检查
(恶性胸水常LDH>500)(结核性胸膜炎常ADA>45)
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