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2019年临床助理医师精神神经系统8大高频考点串讲第1期

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精神神经系统

(2)关系妄想

(3)被控制感和物理影响妄想

(4)疑病妄想

(5)夸大妄想

(6)罪恶妄想

(7)嫉妒妄想

(8)钟情妄想

(9)内心被揭露感。

二、情感障碍(心境障碍)

波动性异常:情感不稳、情感淡漠、易激惹性。

协调性改变:情感倒错、情感幼稚。

三、意志障碍

意志活动障碍:意志减退、意志缺乏、意志增强。

四、动作行为障碍

刻板动作:患者持续地重复单一单调的、毫无目的的动作称为刻板动作。

模仿动作:无目的和意义地模仿别人的言语和动作。

作态:做出古怪、愚蠢、幼稚动作、姿势、步态、表情。

强迫动作:明知没有必要,难以克制地去重复做某种动作、行为,如果患者不重复,就焦虑不安,如强迫性检查、清洗等。

五、注意障碍

个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程。

注意过程与感知觉、记忆、思维和意识等活动密切相关。

主动注意(随意注意)和被动注意(不随意注意)。

注意增强,注意减退,注意转移。

六、记忆障碍

既往事物经验的重现。包括识记、保持、再认或回忆三个基本过程。

包括:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构。

七、智能障碍

智商(IQ)在100±15为正常范围。

智商(IQ)70或70以下者为智力低下

包括精神发育迟滞和痴呆。

八、自知力

自知力:又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。

★自知力是病情变化的“晴雨表”

包括三个层次:

1.认识到自己的症状不是客观现实

2.是由于精神疾病所致

3.需要治疗

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