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临床特点:
运动障碍:首发症状:对称性弛缓性肢体瘫痪
感觉障碍:腓肠肌可有压痛
脑脊液蛋白-细胞分离现象
病程有自限性
静脉注射用丙种球蛋白和血浆置换治疗有效
起病前1~3周有上呼吸道或消化道感染症状,少数有免疫接种史
(一)运动障碍
肢体对称性弛缓性肌无力(首发症状)
(二)感觉障碍
肢体远端感觉异常以及手套袜子型感觉缺失
特征:腓肠肌可有压痛
(三)脑神经损害:以双侧面神经麻痹常见
(四)自主神经症状:发汗异常等
脑脊液检查
蛋白-细胞分离现象是本病的重要特点
考点汇集
双下肢对称性迟缓性瘫痪;
可有感觉异常(末梢型);
腓肠肌可有压痛;
CSF常有蛋白-细胞分离现象。
治疗原则及呼吸肌麻痹的处理
主要包括一般治疗和免疫治疗两方面
免疫治疗:
血浆交换:一线疗法
静脉注射免疫球蛋白:一线疗法
呼吸肌麻痹的处理
主要危险是呼吸肌麻痹,需保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,使呼吸道分泌物及时排出
考点汇集
四肢对称性无力+腓肠肌压痛=吉兰-巴雷综合征
脑脊液蛋白-细胞分离=吉兰-巴雷综合征
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