2021年临床助理医师体格生长常用指标:体重计算公式,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
第二节 体格生长常用指标
反映体格生长的常用形态指标有:体重、身高(长)、头围、胸围等。
一、体重
体重是衡量体格发育与近期营养状况最重要的指标,也是计算药量、静脉输液量的依据。
正常新生儿出生体重平均3.25kg。
体重增长规律为:①出生后~3个月每月增长700~800g;②4~6个月每月增长500~600g;③后半年(7~12个月)每月增长300~400g。
一般在3~4个月时,体重可达出生时的2倍,1岁时达3倍(10kg)。生后第2年体重增加2.5~3.5kg,2岁后到青春期前(12岁),平均每年增长约2kg。临床上为了便于应用,可按以下公式计算:
![](https://member.med66.com/StaticPage/ebook/90241/902043/580/Images//20210401154716_823.jpg)
注意:新生儿出生后可有生理性体重下降,是指由于哺乳量不足、不显性失水、排尿排便,从而出生后3~4天内体重下降,下降幅度约为原有体重的3%~9%,至7~10日体重逐渐恢复至出生时的体重。记忆技巧“两个10”,下降幅度<10%,最晚产后10日恢复,超过“两个10”则为病理性体重下降,需查明原因积极处理。
12岁以后为青春期发育阶段,受内分泌影响,体重增长较快,为体格增长第二高峰,且个体差异极大,不能按公式计算体重。
二、身高(长)
3岁以下仰卧位测量为身长,3岁以上站立位测量为身高。
身高增长规律为:①正常足月新生儿出生时身长约50cm;②前半年平均每月增长2.5cm;③后半年平均每月增长1.5cm。
第1年身长约增长25cm,第2年约增长10~12cm;1岁时约75cm,2岁时身长达87cm。2岁到青春期前(12岁)平均每年约增加6~7cm。临床上为了便于应用,可按以下公式计算:
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/04/19/263540_2000x1000.jpg)
12岁以后为青春期,是生长发育的第二个高峰,身高增长迅速且个体差异很大,不宜用公式计算身高。
三、头围、胸围
(一)头围(cm)
经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,反映脑和颅骨的发育情况。
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/04/19/263541_2000x1000.jpg)
(二)胸围(cm)
反映肺、胸廓、胸背肌肉发育。
出生:约32cm,小于头围1~2cm;
1岁胸围=头围=46cm。
1岁~青春前期胸围预估公式:头围+年龄-1cm。
方法:平乳头下缘经肩胛角下缘环绕胸一圈。
四、上臂围
沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1~5岁小儿的营养状况。
评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。
五、皮下脂肪
通过测量皮脂厚度反映皮下脂肪。常用的测量部位有腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/04/19/263542_2000x1000.jpg)
【敲黑板】
重点提示:数据、公式、规律——是本节命题点。
※体格生长常用指标
1.体重 反映近期营养的敏感指标。
2.身高 反映远期营养状况。
3.头围 反映神经系统、颅骨的发育及颅内病变。
4.胸围 与头围的增长相比较,反应生长发育。
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