医学教育网编辑为大家整理总结了临床助理医师实践技能考试脊柱和四肢关节检查常见考官提问问题,供各位考试参考复习:
一、脊柱
1.脊柱活动度受限的临床意义。
答:脊柱颈椎段活动受限常见于:颈部肌纤维织炎及韧带受损;颈椎病、结核或肿瘤浸润、颈椎外伤、骨折或关节脱位。脊柱腰椎段活动受限常见于:腰部肌纤维织炎及韧带受损、腰椎椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎结核或肿瘤、腰椎骨折或脱位。
2.正常颈椎、腰椎活动度。
答:颈椎可以前屈和后伸分别为35-45、35-45度。腰椎可以前屈和后伸分别为75-90、30度。
3.体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么?
答:第7颈椎棘突作为计数胸椎的标志。
二、四肢、关节
1.什么情况下应避免脊柱活动和脊柱活动检查?
答:脊柱可疑骨折或关节脱位时应避免脊柱活动和脊柱活动度检查。
2.膝关节活动度。
答:膝关节屈曲可达120°~150°,伸5°~10°,内旋10°,外旋20°。
3.描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态。
答:膝内翻患者并腿直立时小腿内旋偏斜(向内偏斜),膝关节向内形成角度,双下肢(小腿)呈O型,膝外翻患者并腿直立时小腿外旋偏斜),膝关节向内形成角度,双下肢呈X状。
4.脊肋角叩击痛的临床意义。
答:两侧肋脊角叩痛提示肾炎、双侧多囊肾等,一侧肋脊角叩痛提示肾结石、肾结核及肾周围炎症。
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