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肝性脑病的临床分期依据是什么?临床分期表现特点是什么?

肝性脑病的临床分期依据是什么?临床分期表现特点是什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。 

一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病分为四期:

一期前驱期

焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤。临表不明显,易忽略

二期昏迷前期

嗜睡、行为异常(如衣冠不整)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤

三期昏睡期

昏睡,但可唤醒,神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性

四期昏迷期

昏迷,不能唤醒,浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进,深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低

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