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急性阑尾炎的临床常见类型有什么?临床表现上如何区分?

急性阑尾炎的临床常见类型有什么?临床表现上如何区分?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。

急性单纯性阑尾炎:

阑尾轻度肿胀,浆膜充血,附有少量纤维蛋白性渗出。阑尾粘膜可能有小溃疡和出血点,腹腔内少量炎性渗出。阑尾壁各层均有水肿和中性白细胞浸润,以粘膜和粘膜下层最显著。阑尾周围脏器和组织炎症尚不明显。

急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎:

阑尾显著肿胀、增粗,浆膜高度充血,表面覆盖有脓性渗出-护士考试辅导。阑尾粘膜面溃疡增大,腔内积脓,壁内也有小脓肿形成。腹腔内有脓性渗出物,发炎的阑尾被大网膜和邻近的肠管包裹,限制了炎症的发展医学教'育网搜集整理。

急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎:

阑尾壁的全部或一部分全层坏死,浆膜呈暗红色或黑紫色,局部可能已穿孔。穿孔的部位大多在血运较差的远端部分,也可在粪石直接压迫的局部,穿孔后或形成阑尾周围脓肿,或并发弥蔓性膜炎。此时,阑尾粘膜大部已溃烂,腔内脓液呈血性。

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