| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一、常见症状与体征
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1.发热 | （1）常见原因：感染性、非感染性
（2）发生机制
（3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热性、临床意义
（4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
2.咳嗽与咯痰 | （1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴随症状 | 了解
掌握
掌握 |
3.咯血 | （1）概念
（2）病因
（3）临床表现
（4）伴随症状 |
掌握 |
4.发绀 | （1）概念
（2）发生机制
（3）分类与临床表现
（4）伴随症状 |
熟悉 |
5.胸痛 | （1）常见病因
（2）发生机制
（3）临床表现
（4）诊断步骤 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
6.呼吸困难 | （1）常见病因
（2）临床表现与发生机制
（3）诊断步骤 |
掌握 |
7.水肿 | （1）常见病因
（2）发生机制
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
8.恶心、呕吐 | （1）发生机制
（2）常见病因与临床特点
（3）伴随症状和意义 | 熟悉
掌握
掌握 |
9.腹痛 | （1）常见病因
（2）发生机制
（3）临床表现
（4）诊断方法、步骤 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
10.腹泻 | （1）常见病因
（2）发生机制
（3）临床表现
（4）诊断方法、步骤 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
11.呕血 | （1）常见出血病因及部位
（2）不同出血量的病理生理改变和临床表现
（3）伴随症状、体征和临床意义
（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别
（5）出血量与活动性判断 |
掌握
掌握 |
12.便血 | （1）病因
（2）不同出血量的病理生理改变
（3）临床表现
（4）伴随症状和意义 |
掌握 |
13.黄疸 | （1）正常胆红素代谢
（2）黄疸分类
（3）黄疸鉴别诊断
（4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超生、X先、核素等治疗性试验 | 熟悉
掌握
掌握
掌握 |
14.腹水 | （1）常见病因
（2）发生机制
（3）诊断方法、步骤
（4）常见疾病的鉴别诊断 | 掌握
熟悉
掌握
掌握 |
15.肝大 | （1）概念
（2）常见病因、机制
（3）诊断方法
（4）常见疾病的鉴别诊断 |
掌握 |
16.淋巴结肿大 | （1）正常淋巴结
（2）引起淋巴结肿大的常见原因
（3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序
（4）肿大淋巴结的触诊内容
（5）淋巴结肿大的临床意义 | 熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握 |
17.紫癜 | （1）概念
（2）引起紫癜的常见原因
（3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别
（4）紫癜的临床表现 |
掌握 |
18.脾大 | （1）正常脾脏的体表投影位置
（2）引起脾肿大的常见原因
（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准 | 熟悉
熟悉
掌握 |
| 19.尿量异常 | （1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义
（2）夜尿增多的定义及临床意义 | 掌握 |
| 20.尿路刺激征 | （1）概念
（2）临床意义 | 掌握 |
| 21.血尿 | （1）概念
（2）临床意义 | 掌握 |
22.头痛 | （1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴发症状 |
掌握 |
23.头晕 | （1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴发症状 |
了解 |
24.意识障碍 | （1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴发症状 |
掌握 |
二、体格检查 |
1.一般检查 | （1）生命征
（2）发育与体型
（3）营养状态
（4）意识状态
（5）语调与语态
（6）面容与表情
（7）体位于姿势 |
掌握 |
2.皮肤、粘膜、淋巴结检查 | （1）皮肤检查
（2）粘膜检查
（3）淋巴结检查 |
掌握 |
| 3.头颈部检查 | （1）头部检查
（2）颈部检查 | 掌握 |
4.肺部检查 | （1）视诊
（2）触诊
（3）叩诊
（4）听诊 |
掌握 |
5.心血管检查 | （1）心脏检查
①视诊
②触诊
③叩诊
④听诊
（2）血管检查
①视诊
②触诊
③听诊 |
掌握 |
6.腹部检查 | （1）视诊
（2）触诊
（3）叩诊
（4）听诊 |
掌握 |
7.脊柱、四肢检查 | （1）脊柱
①弯曲度
②活动度
③压痛和叩击痛
（2）四肢与关节 |
掌握 |
8.神经系统检查 | （1）颅神经检查
（2）运动系统检查
（3）感觉功能检查
（4）神经反射检查
（5）植物神经系统检查 |
掌握 |
| 三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理 | 1.慢性阻塞性肺病 | （1）病因和发病机制 | 掌握 |
| | （2）病理和病理生理 | |
| 2.哮喘 | （1）概念
（2）病因、发病机制 | 掌握 |
| 3.肺炎 | （1）病因分类
（2）发病机制和病理 | 掌握 |
| 4.呼吸衰竭 | 病因和病理生理 | 掌握 |
| 5.心力衰竭 | 病因和病理生理 | 掌握 |
| 6.高血压病 | 常见病因和降压药物应用 | 掌握 |
| 7.冠状动脉粥样硬化性心脏病 | （1）心绞痛的发病机制
（2）急性心肌梗死的发病机制 | 掌握 |
| 8.心脏瓣膜病 | 病因 | 掌握 |
| 9.心律失常 | 心律失常药物的作用机制 | 了解 |
| 10.肝硬化 | （1）病因
（2）病理 | 熟悉 |
11.消化性溃疡 | （1）概念
（2）病因和发病机制
（3）病理 |
掌握 |
| 12.上消化道出血 | 病因 | 掌握 |
| 13.急性胰腺炎 | （1）病因和发病机制
（2）病理 | 掌握 |
| 14.泌尿系感染 | （1）感染途径
（2）常见致病细菌 | 掌握 |
| 15.肾衰竭 | 病因和发病机制 | 熟悉 |
16.肾病综合征 | （1）继发性肾病综合症的常见原因及特点
（2）糖皮质激素的应用
（3）常用免疫抑制剂及其他治疗 |
掌握 |
| 17.多脏器功能衰竭 | （1）概念
（2）发病机制 | 掌握 |
| 18.缺铁性贫血 | （1）铁代谢
（2）病因和发病机制 | 掌握 |
| 19.急性白血病 | （1）概述
（2）分类 | 掌握 |
| 20.特发性血小板减少性紫癜 | 病因和发病机制 | 掌握 |
| 21.糖尿病 | （1）病因和发病机制
（2）病理生理 | 掌握 |
| 22.甲状腺功能亢进症 | （1）病因和病理
（2）病理生理 | 了解 |
| 23.系统性红斑狼疮 | 病因和发病机制 | 熟悉 |
| 24.类风湿关节炎 | （1）病因和发病机制
（2）病理 | 熟悉 |
| 25.脑血管病 | （1）脑血管的解剖和危险关系
（2）脑血管病的概念 | 了解 |
| 26.脑变性疾病 | （1）分类和基本病理改变
（2）概念、病理改变和发病机制 | 了解 |
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2020年内科主治医师考试大纲-基础知识
