内科主治医师考试

考试动态
复习指导
首页 > 内科主治医师考试 > 答疑周刊 > 正文

内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第11期

热点内容推荐

每日一练 考试大纲> 考试政策解读

问题索引:

一、【问题】人工起搏器的适应证?

二、【问题】人工起搏器的并发症?

三、【问题】心脏电复律的禁忌症?

具体解答:

一、【问题】人工起搏器的适应证?

【解答】

1.永久起搏器植入适应证

(1)心脏传导阻滞:完全性房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞、双侧分支和三分支传导阻滞、伴有心动过缓引起的症状尤其有阿-斯综合征发作或心力衰竭者。

(2)病态窦房结综合征

(3)反复发作的颈动脉窦性昏厥和(或)心室停搏。【医学教育网原创】

(4)异位快速心律失常,药物治疗无效者,应用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器。

2.临时起搏器植入适应证

(1)可逆病因导致的有血流动力学障碍的心动过缓,如急性心肌梗死、急性心肌炎、电解质紊乱、药物过量等。

(2)外科手术前后的“保护性”应用(防止发生心动过缓)。

(3)心脏病的诊断包括快速起搏负荷试验,协助进行心脏电生理检查。

二、【问题】人工起搏器的并发症?

【解答】

1.电极移位,起搏失效。

2.起搏阈值增高,起搏器感知障碍。

3.电极或导线损坏和断裂。

4.心脏穿孔。

5.胸壁,膈肌或腹壁肌肉抽动。【医学教育网原创】

6.血栓栓塞。

7.心律失常。

8.局部感染。

9.起搏器综合征。

三、【问题】心脏电复律的禁忌症?

【解答】

1.病程久长的心房颤动或心房扑动者(持续时间1年以上)。

2.心脏明显增大者的心房颤动或心房扑动。

3.心腔内存有血栓者的心房颤动或心房扑动。

4.伴有高度或完全房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者。

5.伴有病态窦房结综合征的异位快速性心律失常,包括室上性和室性心动过速、心房颤动、心房扑动。

6.伴有洋地黄中毒的各类异位快速性心律失常。

7.病人处于低血钾状态时。【医学教育网原创】

内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第11期

〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班-内科主治医师考试

直播+录播 助力备考

2880

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往