医学教育网内科主治医师考试：《答疑周刊》2024年第44期
由于新冠的关系，这几年职业病的题目在考试中所占比例有所上升，这一期来学习几道有关中毒的题目。
问题索引：
1.酒精中毒的处理有哪些？
2.酒精急性中毒的临床表现有哪些？
3.大剂量美蓝一般用于哪种中毒？
具体解答：
1.以下对于酒精中毒的处理错误的是
A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场
B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐
C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给予其他对症治疗措施
D.戒断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素
E.重症戒断综合征患者可以适当给予镇静药物控制
【正确答案】 B
【答案解析】急性中毒[医学教育网原创]口服者在30分钟内可催吐。
2.酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是
A.出现头痛、兴奋、欣快感、语言增多
B.出现肌肉运动不协调
C.出现言语含糊不清
D.表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声
E.发生酒精中毒性心肌病
【正确答案】 E
【答案解析】慢性中毒可发生酒精中毒性心肌病。
3.大剂量美蓝一般用于哪种中毒
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
【正确答案】 A
【答案解析】小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症（如硝基苯、硝酸甘油、亚硝酸盐），否则会生成高铁血红蛋白而使症状加重。
大剂量用于轻度氰化物中毒，并在静注本品后，再给予硫代硫酸钠静注，以使游离的氰离子和已与高铁血红蛋白结合的氰离子结合成硫氰酸盐（毒性仅为氰化物的1/200）而从尿中排出。[医学教育网原创]
