发生了肝硬化并发症的情况如何治疗？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1、上消化道出血 在可能的情况下，首先明确出血部位及病因，采取有效止血措施，纠正失血性休克及预防肝性脑病等。预防食管曲张静脉出血可采用内镜下曲张静脉硬化或套扎疗法。近年来主张急救处理出血不止和（或）不允许手术治疗者，可进行经静脉肝内门脉体静脉支架分流术。

2、自发性腹膜炎 加强支持治疗，选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阴阳性球菌的广谱抗菌药物，然后根据治疗反应和细菌培养结果，调整抗生素。

3、肝性脑病

1）消除诱因

最重要的治疗。

2）减少肠内毒物的生成和吸收

①饮食 开始数日内禁食蛋白质。每日供给热量和足量维生素。因昏迷不能进食者可经鼻胃管供食。胃不能排空时应停鼻饲，改用静脉高营养。神志清楚后，可逐步增加蛋白质纠正病人的负氮平衡，以用植物蛋白最好。

②灌肠或导泻 可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，口服或鼻饲25%硫酸镁导泻。对急性脑病昏迷病人用乳果糖灌肠作为首选治疗。

③抑制细菌生长 口服新霉素2～4g/d或氨苄西林有良效。服用新霉素不宜超过1个月。口服甲硝唑0.2g，4次/天，疗效和新霉素相等。乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收，剂量：30～100ml/d，分3次口服，从小剂量开始，以调节到每日排粪2～3次，粪pH＜6为宜。

3）促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱

①降氨药物 谷氨酸钾和谷氨酸钠，谷氨酸钾、钠比例视血清钾、钠浓度和病情而定。精氨酸15～20mg加入葡萄糖液中静滴1次/天，适用于血pH偏高的病人。

②支链氨基酸 口服或静脉输注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，在理论上可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成。

4）其他对症治疗

①纠正水、电解质和酸碱平衡失调 入液量应控制，及时纠正低钾和碱中毒。

②保护脑细胞功能。

③保持呼吸道通畅。

④防治脑水肿。

⑤防止出血与休克。

⑥腹膜或血液透析。

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